アットイーズコミュニティ入会申込

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アットイーズコミュニティへの入会申込に際して

アットイーズコミュニティへの入会をご希望の場合、必ず事前に「アットイーズコミュニティ会員規約」をお読みいただき、ご同意いただいたうえでお申し込みをお願いいたします。
ご入会のお申し込みは、弊社までお電話をいただくか、下記メールフォームにてお願いいたします。
なお、お電話の受付は、平日(月曜日から金曜日)の午前9時から午後5時とさせていただいております。

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アットイーズコミュニティ入会申込メールフォーム

入会希望会員カテゴリー(必須) いずれか一つを選択してください。
プレミアム会員 アシスト会員

氏名(必須) 漢字で入力してください。

ふりがな(必須) ひらがなで入力してください。

性別(必須) いずれかを選択してください。

郵便番号(必須) 半角数字で入力してください。

住所(必須) 全角で入力してください。

電話番号(必須) 半角数字で入力してください。

メールアドレス(必須) 半角で入力してください。

確認のため、メールアドレスを再度入力してください。

アンケート(任意)
弊社をどちらでお知りになりましたか?下記からお選び下さい。(複数選択可能)

マウスで複数項目を選択する場合、コントロールキーもしくはシフトキーを押しながらクリックしてください。

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ご意見・ご要望など自由にご記入ください。

会員規約の同意と入力内容の確認(必須)
会員規約に同意のうえ、上記申込の入力内容を確認したらチェックを入れてください。
会員規約に同意して、上記の通り入会を申し込みます。


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